A aparición de dor na articulación da cadeira debe alertar definitivamente, porque esta é a maior conexión ósea sen a cal o proceso de camiñar é imposible. Mantén o equilibrio, redistribue o peso corporal entre a columna vertebral e os membros inferiores. Cando a función da articulación da cadeira está deteriorada, a calidade de vida do paciente diminúe inmediatamente e a súa actividade física diminúe.
Se sente dor na articulación da cadeira, cómpre establecer a causa. O tratamento da dor depende da patoloxía da que é un síntoma. As medidas complexas e o cumprimento estrito das recomendacións axudarán a desfacerse da enfermidade e manter a actividade motora da articulación.
A interrupción da articulación da cadeira fai imposible moverse activamente. A diminución da funcionalidade limita o paciente en termos de movemento e rendemento independentes.
Entón, cales son as causas de tal molestia desagradable na articulación da cadeira e como se pode tratar na casa? Imos tentar descifralo.
Causas
A dor na articulación da cadeira pode aparecer por diversos motivos: por danos na propia articulación, tanto á dereita como á esquerda, así como aos ósos, cartilaxe ou ligamentos situados ao seu carón. O adormecemento e a restrición do movemento en toda a cadeira adoitan aparecer cun síntoma doloroso.
As enfermidades da articulación da cadeira poden aparecer a calquera idade, pero a maioría das veces afectan aos anciáns. Se se produce dor, é recomendable consultar a un médico de cabeceira, este prescribirá un primeiro exame e recomendará a que médico acudir.
As causas máis comúns de dor de cadeira son:
- luxacións;
- fracturas;
- inflamación infecciosa ou artrite;
- cambios dexenerativos ou osteoartrite (coxartrose);
- necrose aséptica da cabeza femoral;
- inflamación da bolsa periarticular (bursite);
- inflamación non infecciosa en enfermidades autoinmunes do tecido conxuntivo;
- período de embarazo.
A prevalencia da síndrome de dor nesta localización aumenta coa idade. Se entre os mozos menores de 18 anos, a dor na articulación da cadeira atópase nun 8-10%, entón para as persoas de mediana idade esta cifra é do 20-30%. Aos 50-59 anos, o 40% xa o padece, e entre as persoas maiores, entre o 50 e o 60%. As mulleres teñen máis probabilidades de sufrir esta síndrome de dor de localización que os homes.
Segundo a idade
Condicións patolóxicas típicas de diferentes grupos de idade que causan dor na articulación da cadeira:
- Adultos e Maiores. Artrose (coxartrose), lesións e deformidades da articulación, presión do acetábulo.
- Nenos e adolescentes. Enfermidade de Perthes, sinovite transitoria, deformidade en varo adquirida, lesións tuberculosas, lesións e deformidades da articulación.
- Recén nacidos e lactantes menores de 1 ano. Luxación conxénita da cadeira, consecuencias da epífise xenérica, artrose purulenta aguda, deformidades conxénitas en varo.
Bursite
Os principais signos de bursite:
- co desenvolvemento da enfermidade, a aparición de dor nas costas;
- aumento das molestias ao mover a perna;
- aumento da dor despois de estar sentado prolongado, dor nas costas;
- dor aguda e ardente, especialmente cando se está deitado de lado pola noite, que se estende por toda a superficie da coxa.
Se se produce unha infección, pode aparecer unha bursite purulenta, que se caracteriza por unha dor aguda na articulación da cadeira. Para este tipo de bursite, un síntoma característico é a incapacidade de estender completamente a perna. Cando se presiona, séntese unha firmeza, que pode estenderse pola gran superficie da coxa. Quizais a aparición de dor nas costas.
Osteoartrite (coxartrose)
A coxartrose baséase en procesos dexenerativos (destrución) e distróficos (desnutrición) na articulación da cadeira. Como resultado, a articulación deixa de realizar as súas funcións: os movementos das pernas interrompen. Pode ser unha enfermidade independente ou desenvolverse con danos secundarios na articulación (tumor no óso). Na vellez, a coxartrose volve desenvolverse despois dunha fractura de cadeira.
Dependendo da gravidade dos cambios que ocorreron na articulación, hai 3 etapas de coxartrose.
- Na fase 3, a dor na articulación da cadeira molesta aos pacientes mesmo en repouso, pola noite. Coxeira marcada, que obriga a empregar un bastón.
- Na fase 2 da coxartrose, a dor comeza a irradiarse cara á ingle, cara interna e frontal da coxa, a miúdo caendo ata o xeonllo. Aparecen despois da carga diaria habitual, pero en repouso non se molestan.
- A etapa 1 caracterízase pola dor na articulación da cadeira que se produce durante un esforzo excesivo: subir as escaleiras cunha carga nas mans, camiñar máis de 2-3 quilómetros, correr. As sensacións de dor diminúen despois dun pequeno descanso.
A elección dos métodos para tratar a artrose da articulación da cadeira depende da gravidade dos cambios que ocorreron na articulación. 1 e 2 graos da enfermidade pódense tratar, por regra xeral, de forma conservadora. Precíbense medicamentos antiinflamatorios, condroprotectores, medicamentos que melloran a circulación sanguínea na articulación, fisioterapia e exercicios terapéuticos. A última etapa é tratada só coa axuda de operacións.
Fractura de cadeira
Unha lesión moi común, especialmente en persoas maiores con ósos débiles. Esta condición caracterízase por unha dor intensa, incapacidade para facer movementos na articulación.
Neste caso, a hospitalización é necesaria para un tratamento axeitado, xa que unha fractura de cadeira adoita complicarse por un proceso infeccioso, por exemplo, a artrite bacteriana, etc. A adición de inflamación prexudica significativamente a cicatrización das fracturas e contribúe á fusión ósea inadecuada.
Luxación da articulación da cadeira
Na maioría das veces é unha consecuencia de accidentes de tráfico, e tamén ocorre durante caídas e varias lesións profesionais.
Manifestacións clínicas na luxación: dor aguda insoportable, dificultade case absoluta no movemento das extremidades inferiores, con danos nas terminacións nerviosas, pérdese a sensibilidade do pé e da articulación do nocello. Coa luxación bilateral da articulación, os síntomas exprésanse en forma de claudicación intermitente, ou a chamada "marcha de pato".
Paga a pena destacar un concepto como a luxación conxénita de cadeira, diagnosticada en recentemente nados. Esta enfermidade é unha consecuencia do subdesenvolvemento do acetábulo, debido ao cal a cabeza do fémur cae fóra dos seus límites, formando así unha luxación.
Subluxación
Esta é unha perda incompleta de contacto entre a cabeza femoral e o acetábulo. A persoa non sente dor aguda, a actividade motora está lixeiramente limitada, pero as sensacións desagradables están constantemente presentes.
Reumatismo
Unha enfermidade sistémica do tecido conxuntivo, acompañada de danos nas articulacións e no aparello valvular do corazón. Desenvólvese con máis frecuencia en nenas e mulleres novas despois da dor de garganta estreptocócica.
Aproximadamente dúas semanas despois da enfermidade, prodúcese dor intensa nas grandes articulacións, que gradualmente diminúen e desaparecen. O reumatismo non causa danos permanentes nas articulacións, o seu principal perigo é o desenvolvemento de defectos cardíacos adquiridos.
Artrite
A artrite é especialmente común nos anciáns. Canto maior sexa unha persoa, máis procesos poden ocorrer dentro das súas articulacións. As molestias aparecen nas pernas e na zona da ingle, pódense sentir calambres na parte dianteira da coxa e ata chegar ao xeonllo. Os síntomas son peores ao camiñar e descansar sobre a perna. Faise difícil levantarse dunha posición sentada, isto causa unha dor intensa na articulación da cadeira.
Na maioría das veces, o malestar aumenta pola mañá, pero coa actividade física diminúe. Pero con cargas excesivas, as sensacións desagradables aumentan e aparece a rixidez nos movementos. O tratamento depende do diagnóstico, normalmente prescríbense medicamentos antiinflamatorios, terapia de exercicio e medicamentos hormonais.
Infeccións
A artrite infecciosa pode ser causada por virus como a gripe, o estafilococo, o estreptococo e outros . . . Nestes casos, a enfermidade desenvólvese rapidamente. Comeza a febre, obsérvase inchazo na zona da articulación afectada. Obsérvase dor aguda na articulación da cadeira co movemento e mesmo tocando a zona afectada.
Na artrite tuberculosa obsérvase unha sintomatoloxía lixeiramente diferente, que a maioría das veces afecta a articulación da cadeira. Neste caso, a enfermidade faise sentir gradualmente. Nun primeiro momento, unha persoa comeza a sentirse molesto por unha leve dor ao camiñar, irradiando á perna - a parte media da coxa ou do xeonllo. A medida que a enfermidade progresa, a cadeira está limitada no movemento en todas as direccións, a zona afectada incha.
Tendinite
A inflamación dos tendóns, ou tendinite, adoita afectar ás persoas que están expostas a niveis elevados de actividade física regular. Na maioría das veces estes son deportistas. Nótese que esta enfermidade ás veces avanza imperceptiblemente, especialmente se o paciente reduce a carga sobre a articulación da cadeira. E, pola contra, con movementos demasiado activos e cargas pesadas, a dor faise moi forte.
O tratamento da tendinite realízase con medicamentos antiinflamatorios - pódense prescribir medicamentos antiinflamatorios non esteroides.
Que médico está a tratar?
Pode ser necesaria a axuda destes médicos se tes dor na articulación da cadeira:
- Reumatólogo;
- Traumatólogo ou ortopedista;
- Fisioterapeuta;
- Neurólogo.
O especialista realizará unha enquisa e exame do paciente, prescribirá un exame completo.
Diagnóstico
Métodos de investigación instrumental e de laboratorio:
- Exame de raios X e ecografía. Son o patrón de ouro para case todas as enfermidades da articulación da cadeira.
- Análise xeral de sangue. Dará a oportunidade de avaliar o estado xeral do corpo.
- Análise bioquímica de sangue e marcadores específicos de enfermidades reumatolóxicas.
- Exame de urina. Determínase a cor, a cantidade, a claridade e a densidade da urina. Ademais, a proteína, a glicosa e a bilirrubina son indicadores importantes.
- Exame morfolóxico de mostras de biopsia. Utilízase para estudar a estrutura do material tomado, especialmente a miúdo en casos de sospeita de enfermidades oncolóxicas do esqueleto.
- TAC. Permite visualizar a articulación, o tecido óseo en varias proxeccións, para determinar a súa densidade.
- Resonancia magnética. Preséntase en capas finas de tecido corporal en calquera plano.
- Osteoscintigrafía. Coa introdución de radiofármacos osteotrópicos, visualízase o estado do fluxo sanguíneo no tecido óseo e a intensidade dos procesos metabólicos.
Nótese a diminución da mobilidade articular. Lembre se a enfermidade foi acompañada de febre, dor de cabeza, hiperemia local, edema e outras manifestacións locais. Non teña medo de chamar a atención dun especialista sobre as posibles causas da enfermidade. Describe con detalle todo o que che molesta.
Como se trata a dor de cadeira?
Que facer se se atopan síntomas dolorosos na zona da articulación da cadeira? Despois de todo, a pelve é un enlace importante no sistema músculo-esquelético. E se hai dores graves, debes contactar inmediatamente cun especialista. Axudará a diagnosticar e identificar a causa do problema. Canto antes se realice o diagnóstico, máis eficaz será o tratamento.
Se sospeita que unha dor leve está asociada a lesións leves ou sobrecarga articular, pódense tomar as seguintes medidas:
- evitar o estrés na articulación dolorida, mantelo tranquilo;
- tomar un antiinflamatorio non esteroide;
- durante o sono, é recomendable deitarse no lado saudable.
O tratamento farmacolóxico consiste nunha inxestión complexa de medicamentos en varias direccións:
- Hondoprotectores, complexos minerais e vitamínicos.
- Relaxantes musculares que reducen os espasmos que se producen coa dor.
- AINE e esteroides. Os medicamentos esteroides só se recetan para os síntomas graves.
- Medios para mellorar a microcirculación. Alivian o edema e as manifestacións hipóxicas na zona afectada.
- Diuréticos para reducir o inchazo na zona inflamada.
As medidas fisioterapéuticas tamén son de gran importancia no tratamento das enfermidades das articulacións da cadeira. Realízanse despois da eliminación da inflamación aguda e da dor severa. A electroforese demostrouse ben, coa axuda da cal se pode crear unha alta concentración de fármacos directamente na zona afectada.
Un método progresivo considérase a terapia con láser, que produce efectos analxésicos, de reabsorción e antiinflamatorios. A magnetoterapia, a dinamoterapia de diodos e a fonoforese de fármacos tamén se usan con éxito.